Comportamento preventivo contra covid-19 e sua relação com as condições sociais e de saúde de pessoas idosas / Preventive behavior against covid-19 and its relationship with the social and health conditions of older adults

Resumo Objetivo Descrever o perfil de comportamento preventivo contra covid-19 adotado pelas pessoas idosas e verificar sua relação com as condições sociais e de saúde. Método Estudo transversal e analítico realizado com 72 indivíduos (≥ 60 anos) cadastrados em uma Universidade Aberta para Pessoas Idosas, no município de Campinas, São Paulo, Brasil. Os participantes foram contatados por meio de ligações telefônicas, no período de novembro de 2020 a junho de 2021. Um total de 11 medidas preventivas foram analisadas para a identificação dos comportamentos adotados pelas pessoas idosas contra covid-19. Para a análise dos dados, utilizaram-se análise de componentes principais, testes qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher, com 95% de confiança. Resultados A adoção de comportamentos preventivos foi avaliada por meio das atividades de: higienização das mãos com água e sabão, uso do álcool em gel, uso de máscara facial e distanciamento social. A maioria dos indivíduos mencionou a adoção de comportamentos preventivos (79,2%), e verificou-se que aqueles com renda inferior a quatro salários-mínimos apresentaram maiores proporções de comportamento (87,5%) quando comparados aos indivíduos de renda superior a 10 salários-mínimos (46,2%) (p=0,038). Conclusão Houve adoção às medidas preventivas para covid-19 pelos idosos, influenciada pela renda. Os achados ressaltam a importância de estratégias educativas para promoção de comportamentos preventivos em saúde, considerando o contexto social.

Abstract Objective To delineate the profile of preventive behavior against covid-19 adopted by older adults and investigate its correlation with social and health conditions. Method A cross-sectional and analytical study conducted with 72 individuals (≥ 60 years) enrolled in an Open University for Older Adults in the municipality of Campinas, São Paulo, Brazil. Participants were contacted via telephone from November 2020 to June 2021. A total of 11 preventive measures were scrutinized to identify the behaviors adopted by older adults against covid-19. Data analysis employed principal component analysis, Pearson's chi-square tests, and Fisher's exact tests, with a confidence level of 95%. Results The adoption of preventive behaviors was assessed through activities such as hand hygiene with soap and water, use of hand sanitizer, wearing facial masks, and practicing social distancing. The majority of individuals reported the adoption of preventive behaviors (79.2%), and it was observed that those with incomes below four minimum wages exhibited higher proportions of compliance (87.5%) compared to individuals with incomes exceeding 10 minimum wages (46.2%) (p=0.038). Conclusion Preventive measures against covid-19 were embraced by the older adults, influenced by income. The findings underscore the significance of educational strategies for fostering health preventive behaviors, taking into account the social context.

Moderate or severe scorpion sting: identification of risk factors.

OBJECTIVE: To characterize scorpion accidents at the Information and Toxicological Assistance Center (CIATox) in Campinas, to analyze risk factors related to the moderate and severe classification, and to determine the age group at greatest risk for this classification. METHOD: Cross-sectional and retrospective study, with patients assisted in person at CIATox, who had a scorpion accident, from January 2015 to December 2019. Descriptive and inferential analysis was conducted. For the age variable, a ROC curve was constructed to determine cutoff points in relation to the severity classification. Poisson regression models were adjusted considering severity classification as the dependent variable. RESULTS: A total of 754 cases with a mean age of 36.05 years, mostly female and non-occupational accidents that occurred in the urban area, was analyzed. The most frequent scorpion was the Tityus serrulatus. The risk factors found for greater severity were age group up to 22 years and previous care in other health services. CONCLUSION: The age range up to 22 years old should be used as a predictive factor of severity in the clinical evaluation of patients stung by scorpions to carry out adequate management of cases.

Perspectives of Brazilian Primary Care Nurses on Mental Health Care for Hypertensive Older Adults: A Qualitative Study.

Population longevity has been growing globally. In developing countries such as Brazil, the impact of this reality is enormous. The aging process is challenging for the healthcare system, making individuals more susceptible to chronic health conditions and mental health-related diseases. Primary healthcare (PHC) providers must be able to accompany older adults with their singularities in their work processes. This study aims to understand PHC nurses' perspectives on the mental health care of hypertensive older adults. This is a study with a qualitative approach, using in-depth interviews and a focus group with 16 nurses from the five Brazilian municipalities with the highest number of older adults. The themes that emerged from the data collection were possibilities of PHC, characterization of PHC, and mental health care in PHC. The study findings contribute to the knowledge base on how PHC nurses provide care to hypertensive older adults and which weaknesses they should overcome in their work environment. The different ways providers have been developing strategies to improve their care should be encouraged, improved, and systematized.

Moderate or severe scorpion sting: identification of risk factors / Picadura de escorpión moderada o grave: identificación de factores de riesgo / Acidente escorpiônico moderado ou grave: identificação de fatores de risco

ABSTRACT Objective: To characterize scorpion accidents at the Information and Toxicological Assistance Center (CIATox) in Campinas, to analyze risk factors related to the moderate and severe classification, and to determine the age group at greatest risk for this classification. Method: Cross-sectional and retrospective study, with patients assisted in person at CIATox, who had a scorpion accident, from January 2015 to December 2019. Descriptive and inferential analysis was conducted. For the age variable, a ROC curve was constructed to determine cutoff points in relation to the severity classification. Poisson regression models were adjusted considering severity classification as the dependent variable. Results: A total of 754 cases with a mean age of 36.05 years, mostly female and non-occupational accidents that occurred in the urban area, was analyzed. The most frequent scorpion was the Tityus serrulatus. The risk factors found for greater severity were age group up to 22 years and previous care in other health services. Conclusion: The age range up to 22 years old should be used as a predictive factor of severity in the clinical evaluation of patients stung by scorpions to carry out adequate management of cases.

RESUMEN Objetivo: Caracterizar los accidentes de escorpiones en el Centro de Información y Asistencia Toxicológica (CIATox) de Campinas, analizar los factores de riesgo relacionados con la clasificación moderada y severa y determinar el grupo etario de mayor riesgo para esta clasificación. Método: Estudio transversal y retrospectivo, con pacientes atendidos presencialmente por el CIATox, que sufrieron un accidente de escorpión, desde enero de 2015 a diciembre de 2019. Se realizó un análisis descriptivo e inferencial. Para la variable edad se construyó una curva ROC con el fin de determinar puntos de corte en relación a la clasificación de severidad. Los modelos de regresión de Poisson se ajustaron considerando la clasificación de severidad como variable dependiente. Resultados: Se analizaron 754 casos con edad media de 36,05 años, en su mayoría mujeres y accidentes no laborales ocurridos en la zona urbana. El escorpión más frecuente fue el Tityus serrulatus. Los factores de riesgo encontrados para mayor gravedad fueron el grupo etario hasta 22 años y la atención previa en otros servicios de salud. Conclusión: El grupo etario hasta los 22 años debe ser utilizado como factor predictivo de severidad en la evaluación clínica de los pacientes picados por escorpiones para realizar un manejo adecuado de los casos.

RESUMO Objetivo: Caracterizar os acidentes escorpiônicos do Centro de Informação e Assistência Toxicológica (CIATox) de Campinas, analisar fatores de risco relacionados à classificação moderada e grave e determinar faixa etária de maior risco para esta classificação. Método: Estudo transversal e retrospectivo, com pacientes atendidos presencialmente pelo CIATox, que sofreram acidente escorpiônico, de janeiro de 2015 a dezembro de 2019. Foi realizada análise descritiva e inferencial. Para a variável idade foi construída uma curva ROC com o intuito de determinar pontos de corte em relação à classificação de gravidade. Foram ajustados modelos de regressão Poisson considerando a classificação de gravidade como variável dependente. Resultados: Foram analisados 754 casos com idade média de 36,05 anos, maioria do sexo feminino e acidentes não ocupacionais ocorridos na zona urbana. O escorpião mais frequente foi o Tityus serrulatus. Os fatores de risco encontrados para maior gravidade foram faixa etária até 22 anos e atendimento prévio em outros serviços de saúde. Conclusão: A faixa etária até 22 anos deve ser usada como fator preditivo de gravidade na avaliação clínica dos pacientes picados por escorpião para realização de manejo adequado dos casos.

Burden, satisfaction caregiving, and family relations in informal caregivers of older adults.

Introduction: Family caregivers of older persons devote much of their time and energy to caring for another person. This exposure may burden caregivers and compromise their health and quality of life. Objective: To investigate the relationship between burden, sociodemographic, caregiving, and health characteristics of informal caregivers of dependent older adults. Methods: Cross-sectional and analytical study carried out in Palmas, Tocantins, Brazil, with 52 informal caregivers of older persons who need full-time help for basic living activities. Caregivers' burden was assessed by Zarit Burden Interview (ZBI). Data were analyzed using a T-test, Pearson's correlation, and Multiple Linear Regression. Results: The ZBI mean score of caregivers was 26.3 points (SD = 14.6; min = 0; max = 68). Burden scores were higher among caregivers who did not receive help from other people in care (p = 0.016), reported family dysfunction (p = 0.001), and had depression symptoms (p = 0.007). A correlation was found between the scores of burdens and satisfaction with care (r = 0.76; p < 0.001) and perceived material support (r = -0.30; p = 0.40). Satisfaction with care (ß: 0.61; p < 0.001) and family dysfunction (ß: 8.07; p = 0.033) were significantly associated with the burden score. Conclusion: Caregivers with dysfunctional families and satisfaction with the care presented the highest-burden scores. The findings reveal the need for strategies to facilitate mediation and reduce caregiver burden by strengthening the family network support or providing professional assistance.

Efficacy of Flower Therapy for Anxiety in Overweight or Obese Adults: A Randomized Placebo-Controlled Clinical Trial.

Objective: The aim of this study was to compare the efficacy of flower therapy for the treatment of anxiety in overweight or obese adults with that of a placebo. The authors examined improvement in sleep patterns, reduction in binge eating, and change in resting heart rate (RHR). Design: This was a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial with a parallel-group design and two arms. Setting/Location: Clinical Research Unit, Medical School, São Paulo State University, Botucatu, SP, Brazil. Subjects: The study included 40 participants in the placebo group and 41 in the intervention group. Participants were of both genders, from 20 to 59 years of age, overweight or obese, with moderate to high anxiety. Interventions: The participants were divided into two random groups: one group was treated with Bach flower remedies (BFR) (bottles containing 30 mL of 30% hydro-brandy solution with two drops each of Impatiens, White Chestnut, Cherry Plum, Chicory, Crab Apple, and Pine), and the other group was given a placebo (same solution without BFR). The patients were instructed to orally ingest the solution by placing four drops directly in the mouth four times a day for 4 weeks. Outcome measures: The primary outcome was anxiety (State-Trait Anxiety Inventory [STAI]). Secondary outcomes were sleep (Pittsburgh Sleep Quality Index [PSQI]), binge eating (Binge Eating Scale [BES]), and RHR (electrocardiogram). Results: Multivariate analysis showed significant reductions in scores for the following variables in the intervention group when compared with the placebo group: STAI (ß = -0.190; p < 0.001), PSQI (ß = -0.160; p = 0.027), BES (ß = -0.226; p = 0.001), and RHR (ß = -0.07; p = 0.003). Conclusions: The anxiety symptoms, binge eating, and RHRs of the individuals treated with flower therapy decreased, and their sleep patterns improved when compared with those treated with the placebo. Registered at the Brazilian Registry of Clinical Trials (no. RBR-47-kfxh).

Telephonic Nurse Guidance for Colonoscopy: A Clinical Trial.

This study aims to analyze the effectiveness of nurse-conducted telephone guidance for bowel preparation before a colonoscopy after patients have received routine recommendations. A randomized, controlled, colonoscopist-blinded clinical trial was conducted at a Brazilian teaching hospital. Participants included patients aged ≥ 18, who were available via telephone (the intervention group was given guidance over telephone). Of the 109 total participants, 55 were placed into the intervention group (IG) and 54 into the control group (CG). Outcomes included Boston Bowel Preparation Scale (BBPS) scores, adenoma detection, and cecal intubation. Total BBPS scores showed a statistically significant reduction for the IG when compared to the CG (p < .001) (all colon segments were evaluated thus). Cecal intubation occurred in all exams for those in the IG (p = .027). No significant differences were found regarding adenoma detection. The examined educational intervention was an effective strategy for reeducating patients about bowel preparation.

Anxiety, sleep quality, and binge eating in overweight or obese adults. / Ansiedade, qualidade do sono e compulsão alimentar em adultos com sobrepeso ou obesidade.

OBJECTIVE: To analyze the relationship of anxiety to binge eating and sleep quality in overweight or obese adults. METHOD: Transversal study, conducted between May 2015 and January 2017, with an intentional sample composed of literate individuals of both sexes, aged 20 to 59 years, who presented body mass index higher or equal to 25 kg/m2. State-Trait Anxiety Inventory, Binge Eating Scale, and Pittsburgh Sleep Quality Index were employed. Pearson or Spearman correlation coefficient was adopted for data analysis, according to its distribution. RESULTS: The sample comprised 130 individuals. The overall and young adults' samples presented a positive correlation between anxiety and binge eating scores (p=0.0011) and sleep quality score (p=0.0081). Adults who were 45 or older presented an inverse relation between age and anxiety (p=0.0003). CONCLUSION: The overall sample and young adults who presented higher anxiety state had higher indexes of binge eating and a worse sleep quality, whereas for middle-aged adults, higher age was related to a lower anxiety score. Brazilian Registry of Clinical Trials (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos): n° RBR-47kfxh.

Team-Based Learning: a randomized clinical trial in undergraduate nursing.

OBJECTIVES: To compare the knowledge on surgical safety through the team-based learning methodology and lecture classes for undergraduate Nursing students, and evaluate the learning satisfaction with team-based learning. METHODS: Randomized, controlled, parallel, two-arm, unblinded clinical trial developed in the Faculty of Medicine of a public university in Botucatu, Brazil. The groups included 14 students for team-based learning and 11 students for lecture classes. RESULTS: Students' apprehension of knowledge in the team-based learning group was significantly higher compared to the control group (p<0.002) by considering the pre-test results. After 30 days, there was no significant difference between groups. The experience with the methodology was considered positive among students. CONCLUSIONS: Team-based learning is an important pedagogic tool available and has proven effective in education and learning with students playing the role of protagonists.

Team-Based Learning: a randomized clinical trial in undergraduate nursing / Aprendizaje Basado en Equipos: un ensayo clínico randomizado en la graduación en enfermería / Aprendizagem baseada em equipes: um ensaio clínico randomizado na graduação em enfermagem

ABSTRACT Objectives: To compare the knowledge on surgical safety through the team-based learning methodology and lecture classes for undergraduate Nursing students, and evaluate the learning satisfaction with team-based learning. Methods: Randomized, controlled, parallel, two-arm, unblinded clinical trial developed in the Faculty of Medicine of a public university in Botucatu, Brazil. The groups included 14 students for team-based learning and 11 students for lecture classes. Results: Students' apprehension of knowledge in the team-based learning group was significantly higher compared to the control group (p<0.002) by considering the pre-test results. After 30 days, there was no significant difference between groups. The experience with the methodology was considered positive among students. Conclusions: Team-based learning is an important pedagogic tool available and has proven effective in education and learning with students playing the role of protagonists.

RESUMEN Objetivos: Comparar la aprehensión del conocimiento en seguridad quirúrgica por la metodología del aprendizaje basada en equipos y clase expositiva para alumnos de graduación en enfermería y evaluar la satisfacción del aprendizaje en el aprendizaje basado en equipos. Métodos: Ensayo clínico aleatorizado, controlado, paralelo, con dos brazos, no ciego, desarrollado en una universidad pública ubicada en Botucatu, Brasil. Los grupos fueron compuestos por 14 alumnos para el aprendizaje basado en equipos y 11 alumnos para clase expositiva. Resultados: La aprehensión del conocimiento de los alumnos del grupo aprendizaje basado en equipos fue significativamente mayor comparado al grupo control (p <0,002) considerados los resultados del pre-test. Después de los 30 días, no hubo diferencia significativa entre los grupos. La experiencia con la metodología fue considerada positiva entre los alumnos. Conclusiones: El aprendizaje basado en equipos es una importante herramienta pedagógica disponible y se muestra eficaz en el proceso de enseñanza-aprendizaje teniendo al alumno como su protagonista.

RESUMO Objetivos: Comparar a apreensão do conhecimento em segurança cirúrgica pela metodologia da aprendizagem baseada em equipes e aula expositiva dialogada para alunos de graduação em enfermagem e avaliar a satisfação do aprendizado na aprendizagem baseada em equipes. Métodos: Ensaio clínico randomizado, controlado, paralelo, com dois braços, sem cegamento, desenvolvido em uma universidade pública paulista. Os grupos foram compostos por 14 alunos para aprendizagem baseada em equipes e 11 alunos para aula expositiva dialogada. Resultados: A apreensão de conhecimento dos alunos do grupo aprendizagem baseada em equipes foi significativamente maior em comparação com o grupo controle (p<0,002) considerados os resultados do pré-teste. Após os 30 dias, não houve diferença significativa entre os grupos. A experiência com a metodologia foi considerada positiva entre os alunos. Conclusões: A aprendizagem baseada em equipes é uma importante ferramenta pedagógica disponível e mostra-se eficaz no processo de ensino-aprendizagem tendo o aluno como seu protagonista.

Team-Based Learning: a randomized clinical trial in undergraduate nursing / Aprendizaje Basado en Equipos: un ensayo clínico randomizado en la graduación en enfermería / Aprendizagem baseada em equipes: um ensaio clínico randomizado na graduação em enfermagem

ABSTRACT Objectives: To compare the knowledge on surgical safety through the team-based learning methodology and lecture classes for undergraduate Nursing students, and evaluate the learning satisfaction with team-based learning. Methods: Randomized, controlled, parallel, two-arm, unblinded clinical trial developed in the Faculty of Medicine of a public university in Botucatu, Brazil. The groups included 14 students for team-based learning and 11 students for lecture classes. Results: Students' apprehension of knowledge in the team-based learning group was significantly higher compared to the control group (p<0.002) by considering the pre-test results. After 30 days, there was no significant difference between groups. The experience with the methodology was considered positive among students. Conclusions: Team-based learning is an important pedagogic tool available and has proven effective in education and learning with students playing the role of protagonists.

RESUMEN Objetivos: Comparar la aprehensión del conocimiento en seguridad quirúrgica por la metodología del aprendizaje basada en equipos y clase expositiva para alumnos de graduación en enfermería y evaluar la satisfacción del aprendizaje en el aprendizaje basado en equipos. Métodos: Ensayo clínico aleatorizado, controlado, paralelo, con dos brazos, no ciego, desarrollado en una universidad pública ubicada en Botucatu, Brasil. Los grupos fueron compuestos por 14 alumnos para el aprendizaje basado en equipos y 11 alumnos para clase expositiva. Resultados: La aprehensión del conocimiento de los alumnos del grupo aprendizaje basado en equipos fue significativamente mayor comparado al grupo control (p <0,002) considerados los resultados del pre-test. Después de los 30 días, no hubo diferencia significativa entre los grupos. La experiencia con la metodología fue considerada positiva entre los alumnos. Conclusiones: El aprendizaje basado en equipos es una importante herramienta pedagógica disponible y se muestra eficaz en el proceso de enseñanza-aprendizaje teniendo al alumno como su protagonista.

RESUMO Objetivos: Comparar a apreensão do conhecimento em segurança cirúrgica pela metodologia da aprendizagem baseada em equipes e aula expositiva dialogada para alunos de graduação em enfermagem e avaliar a satisfação do aprendizado na aprendizagem baseada em equipes. Métodos: Ensaio clínico randomizado, controlado, paralelo, com dois braços, sem cegamento, desenvolvido em uma universidade pública paulista. Os grupos foram compostos por 14 alunos para aprendizagem baseada em equipes e 11 alunos para aula expositiva dialogada. Resultados: A apreensão de conhecimento dos alunos do grupo aprendizagem baseada em equipes foi significativamente maior em comparação com o grupo controle (p<0,002) considerados os resultados do pré-teste. Após os 30 dias, não houve diferença significativa entre os grupos. A experiência com a metodologia foi considerada positiva entre os alunos. Conclusões: A aprendizagem baseada em equipes é uma importante ferramenta pedagógica disponível e mostra-se eficaz no processo de ensino-aprendizagem tendo o aluno como seu protagonista.

Ansiedade, qualidade do sono e compulsão alimentar em adultos com sobrepeso ou obesidade / Ansiedad, calidad del sueño y compulsión por comer en adultos con sobrepeso u obesidad / Anxiety, sleep quality, and binge eating in overweight or obese adults

RESUMO Objetivo: Analisar a relação da ansiedade com a compulsão alimentar e a qualidade do sono em adultos com sobrepeso ou obesidade. Método: Estudo transversal, realizado entre maio de 2015 e janeiro de 2017, com amostra intencional composta por indivíduos de ambos os sexos, alfabetizados, com idade entre 20 e 59 anos, que apresentavam índice de massa corporal maior ou igual a 25 kg/m2. Utilizaram-se o Inventário de Ansiedade Traço-Estado, Escala de Compulsão Alimentar Periódica e Questionário de Padrão do Sono de Pittsburgh. Adotaram-se o coeficiente de correlação de Pearson ou Spearman na análise dos dados, de acordo com a distribuição destes. Resultados: A amostra foi constituída por 130 indivíduos. A amostra geral e os adultos jovens apresentaram correlação positiva entre os escores de ansiedade e os de compulsão alimentar (p=0,0011) e qualidade do sono (p=0,0081). Adultos com 45 anos ou mais apresentaram relação inversa da idade com a ansiedade (p=0,0003). Conclusão: A amostra geral e adultos jovens que apresentaram maior estado de ansiedade tinham maiores índices de compulsão alimentar e pior qualidade do sono. Contrariamente, nos adultos de meia-idade, quanto maior a idade, menor o escore de ansiedade. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: n° RBR-47kfxh

RESUMEN Objetivo: Analizar la relación entre la ansiedad y la compulsión por comer y la calidad del sueño en adultos con sobrepeso u obesidad. Método: Estudio transversal, realizado entre mayo de 2015 y enero de 2017, con una muestra intencional compuesta por individuos de ambos sexos, alfabetizados, de edades comprendidas entre 20 y 59 años, con un índice de masa corporal mayor o igual a 25 kg/m2. Se utilizaron el Cuestionario de Ansiedad Estado Rasgo, la Escala de Atracón y el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh. En el análisis de los datos se adoptó el coeficiente de correlación de Pearson o Spearman, según su distribución. Resultados: La muestra constaba de 130 individuos. La muestra general y los adultos jóvenes presentaron una correlación positiva entre las puntuaciones en ansiedad y compulsión por la comida (p=0,0011) y de la calidad del sueño (p=0,0081). En los adultos de 45 años o más se verificó una relación inversa entre la edad y la ansiedad (p=0,0003). Conclusión: La muestra general y los adultos jóvenes con mayor estado de ansiedad tenían mayores puntuaciones en compulsión por la comida y peor calidad del sueño. Por el contrario, en los adultos de mediana edad, cuanto mayor era la edad, menor era la puntuación en ansiedad. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: n° RBR-47kfxh

ABSTRACT Objective: To analyze the relationship of anxiety to binge eating and sleep quality in overweight or obese adults. Method: Transversal study, conducted between May 2015 and January 2017, with an intentional sample composed of literate individuals of both sexes, aged 20 to 59 years, who presented body mass index higher or equal to 25 kg/m2. State-Trait Anxiety Inventory, Binge Eating Scale, and Pittsburgh Sleep Quality Index were employed. Pearson or Spearman correlation coefficient was adopted for data analysis, according to its distribution. Results: The sample comprised 130 individuals. The overall and young adults' samples presented a positive correlation between anxiety and binge eating scores (p=0.0011) and sleep quality score (p=0.0081). Adults who were 45 or older presented an inverse relation between age and anxiety (p=0.0003). Conclusion: The overall sample and young adults who presented higher anxiety state had higher indexes of binge eating and a worse sleep quality, whereas for middle-aged adults, higher age was related to a lower anxiety score. Brazilian Registry of Clinical Trials (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos): n° RBR-47kfxh

A humanização em Unidade de Terapia intensiva neonatal sob a ótica dos pais / Humanization in the Neonatal Intensive Care Unit from parents' perspective / Humanización en una unidad de terapia intensiva neonatal según la percepción de los padres

Objetivou-se compreender os significados de humanização da assistência sob a ótica de pais de recém-nascidos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Estudo descritivo e exploratório, de natureza qualitativa, realizado com os pais dos recém-nascidos internados em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital do interior paulista, por meio de entrevista semiestruturada, no ano de 2014. Os dados foram analisados conforme o método da análise de conteúdo. Foram realizadas 14 entrevistas e da análise dos depoimentos emergiram três categorias: "assistência acolhedora aos recém-nascidos", "relacionamento com os pais" e "comportamento dos profissionais". O cuidado humanizado emerge como a maneira que se cuida e pela relação com os profissionais de saúde.

This study aimed to understand the meanings of humanization of care from the perspective of parents of newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit. A descriptive and exploratory qualitative study was carried out with the parents of newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit of a hospital in the countryside of São Paulo, through a semi-structured interview, in 2014. The methodological approach was the Content Analysis. A total of 14 interviews were carried out. Analyzing them, three categories emerged: "welcoming care to newborns", "relationship with parents" and "behavior of professionals". From the perspective of parents, the humanized care involves welcoming and respectful actions, to consider the uniqueness of individuals, and to understand the family as having an active role in the hospitalization process, but also in need of care.

The experience of the informal caregiver in the light of the General Theory of Nursing / A experiência do cuidador informal à luz da Teoria Geral da Enfermagem / La experiencia del cuidador informal a la luz de la Teoría General de la Enfermería

AIM: To understand the experience of informal caregivers in the care of the elderly victims of fall and proximal fracture of the femur and surgery. METHOD: This is a qualitative study carried out in a teaching hospital, using Bardin's content analysis as a methodological reference, and Orem's General Theory of Nursing as a theoretical reference. RESULTS: Of the 14 informal caregivers, the majority were female and daughters of the patients. From the speeches of the participants, the thematic categories emerged: The day of the fall, a traumatic event; agony and tension by waiting for the bed and surgery; fear, frustration, and lack of preparedness of the informal caregiver; changes in the life, deprivation and overload of the caregiver; resilient care. CONCLUSION: Informal caregivers should be trained from the prevention of the event to the transition from hospital care to home rehabilitation, rescuing the role of the nurse within the multidisciplinary team, and with the support by the General Theory of Nursing.

OBJETIVO: Compreender a vivência dos cuidadores informais na assistência ao idoso vítima de queda e fratura proximal do fêmur e cirurgia. MÉTODO: Estudo qualitativo, realizado em hospital de ensino, tendo como referencial metodológico a análise de conteúdo de Bardin e como referencial teórico a Teoria Geral da Enfermagem de Orem. RESULTADOS: Dos 14 cuidadores informais, a maioria era do sexo feminino e filhas dos pacientes. A partir das falas dos participantes, emergiram as categorias temáticas: O dia da queda, um evento traumático; Agonia e tensão pela espera do leito e cirurgia; Medo, frustração e falta de preparo do cuidador informal; Modificações na vida, privações e sobrecarga do cuidador; cuidado resiliente. CONCLUSÃO: Os cuidadores informais devem ser capacitados desde a prevenção do evento até a transição do cuidado hospitalar para a reabilitação no domicílio, resgatando o papel do enfermeiro dentro da equipe multidisciplinar, sendo apoiado pela Teoria Geral da Enfermagem.

OBJETIVO: Comprender la vivencia de los cuidadores informales en el cuidado ofrecido al anciano víctima de una caída y fractura proximal del fémur y cirugía. MÉTODO: Estado cualitativo, realizado en un hospital de enseñanza, teniendo como referencial metodológico el análisis de contenido de Bardin y como referencial teórico la Teoría General de la Enfermería de Orem. RESULTADOS: De los 14 cuidadores informales, la mayoría era del sexo femenino e hijas dos pacientes. A partir de las declaraciones de los participantes, emergieron las categorías temáticas: el día de la caída, un evento traumático; Agonía y tensión esperando el lecho hospitalario y la cirugía; Miedo, frustración y falta de preparación del cuidador informal; Modificaciones de la vida, privaciones y sobrecarga del cuidador; Cuidado resiliente. CONCLUSIÓN: Los cuidadores informales deben ser capacitados desde la prevención del evento hasta la transición del cuidado hospitalario a la rehabilitación en el domicilio, rescatando el papel del enfermero dentro del equipo multidisciplinar, siendo apoyado por la Teoría General de la Enfermería.

[Surgical site infection and its risk factors in colon surgeries]. / Infecção de sítio cirúrgico e seus fatores de risco em cirurgias de colon.

OBJECTIVE: To identify the occurrence of surgical site infection (SSI) and its risk factors in patients undergoing colon surgery in a tertiary hospital located in the countryside of the state of São Paulo. METHOD: Retrospective cohort study, with collection of information contained in the medical records of patients undergoing colon surgery in the period between January 2010 and December 2013. The studied variables were the possible risk factors related to the patient, to demographic characteristics and the surgical procedure. RESULTS: In total, were evaluated 155 patients with an overall SSI incidence of 16.7%. A statistically significant association was found both in the univariate as in the multivariate analysis between the SSI and the following variables: male gender, Charlson index and mechanical bowel preparation. CONCLUSION: The understanding of health professionals about the factors that influence the incidence of SSI in colon surgery may contribute to the quality of care provided to surgical patients, from effective actions to minimize the risk of infections.

Surgical site infection and its risk factors in colon surgeries / Infección de sitio quirúrgico y sus factores de riesgo en cirugías de colon / Infecção de sítio cirúrgico e seus fatores de risco em cirurgias de cólon

Abstract OBJECTIVE To identify the occurrence of surgical site infection (SSI) and its risk factors in patients undergoing colon surgery in a tertiary hospital located in the countryside of the state of São Paulo. METHOD Retrospective cohort study, with collection of information contained in the medical records of patients undergoing colon surgery in the period between January 2010 and December 2013. The studied variables were the possible risk factors related to the patient, to demographic characteristics and the surgical procedure. RESULTS In total, were evaluated 155 patients with an overall SSI incidence of 16.7%. A statistically significant association was found both in the univariate as in the multivariate analysis between the SSI and the following variables: male gender, Charlson index and mechanical bowel preparation. CONCLUSION The understanding of health professionals about the factors that influence the incidence of SSI in colon surgery may contribute to the quality of care provided to surgical patients, from effective actions to minimize the risk of infections.

Resumen OBJETIVO Identificar la ocurrencia de infección de sitio quirúrgico (ISQ) y sus factores de riesgo en pacientes sometidos a cirugías de colon, en un hospital terciario del interior del Estado de São Paulo. MÉTODO Estudio de cohorte no concurrente, mediante relevamiento de informaciones contenidas en las fichas de pacientes sometidos a cirugías de colon en el período comprendido entre enero de 2010 y diciembre de 2013. Las variables estudiadas fueron los posibles factores de riesgo vinculados con el paciente, los rasgos demográficos y el procedimiento quirúrgico. RESULTADOS Fueron evaluados 155 pacientes, con una incidencia global de ISQ del 16,7%. Se encontró asociación estadísticamente significativa tanto en el análisis univariado como en el multivariado entre la ISQ y las siguientes variables: sexo masculino, puntuación de Charlson y preparación mecánica intestinal. CONCLUSIÓN La comprensión de los profesionales de la salud acerca de los factores que influencian la incidencia de ISQ en las cirugías de colon puede contribuir a la calidad de la asistencia prestada al paciente quirúrgico mediante acciones efectivas que minimicen los riesgos de infecciones.

Resumo OBJETIVO Identificar a ocorrência de infecção de sítio cirúrgico (ISC) e seus fatores de risco em pacientes submetidos a cirurgias de cólon, em um hospital terciário do interior paulista. MÉTODO Estudo de coorte não concorrente, por meio do levantamento de informações contidas nos prontuários de pacientes submetidos a cirurgias de cólon no período compreendido entre janeiro de 2010 e dezembro de 2013. As variáveis estudadas foram os possíveis fatores de risco ligados ao paciente, às características demográficas e ao procedimento cirúrgico. RESULTADOS Foram avaliados 155 pacientes, com uma incidência global de ISC de 16,7%. Encontrou-se associação estatisticamente significativa tanto na análise uni quanto na multivariada entre a ISC e as seguintes variáveis: sexo masculino, pontuação de Charlson e preparo mecânico intestinal. CONCLUSÃO A compreensão dos profissionais de saúde sobre os fatores que influenciam a incidência de ISC nas cirurgias de cólon pode contribuir para a qualidade da assistência prestada ao paciente cirúrgico a partir de ações efetivas que minimizem os riscos de infecções.

Analysis of quality indicators of central sterile supply departments at accredited public hospitals / Análisis de los indicadores de calidad de centros de materiales y esterilización de hospitales públicos acreditados / Análise dos indicadores de qualidade de centros de material e esterilização de hospitais públicos acreditados

This study aimed to describe and analyze quality indicators of Central Sterile Supply Departments in Accredited Public Hospitals in São Paulo state and their management by those in charge of those departments. It is a multiple-case study, presenting interconnected data from three accredited hospitals in a report on cross-referenced cases. Data were collected by semi-structured interviews with the person in charge and by technical visits with documental analysis. Results showed the difficulty which those in charge have in identifying specific indicators for the department; the indicators mentioned relate to production and client satisfaction surveys, and do not describe the effective quality of the service, as they are fragmented and do not consolidate results in the search for improvement. This suggests low specificity and low sensitivity of the National Accreditation Organization criteria to this department's context.

El objetivo del estudio fue describir y analizar los indicadores de calidad de Centros de Materiales y Esterilización en los hospitales públicos acreditados en el estado de São Paulo y su gestión por los responsables del sector. Se trata de un estudio de casos múltiples, donde se presentan los datos vinculados a tres hospitales acreditados en un informe de casos cruzados. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas con el responsable y por visitas técnicas con análisis documental. Los resultados señalan la dificultad de los responsables en la puntuación de los indicadores específicos para el sector y los indicadores mencionados estaban relacionados con la producción y la investigación de la satisfacción del cliente, que no representen la calidad efectiva del servicio, ya que son fragmentados y sin consolidación de resultados que busquen mejoras significativas, lo que sugiere una baja especificidad y sensibilidad de los criterios de la Organización Nacional de Acreditación a la realidad de este sector.

O objetivo do estudo foi descrever e analisar os indicadores de qualidade de Centros de Material e Esterilização de hospitais públicos acreditados do Estado de São Paulo e sua gestão pelos responsáveis do setor. Trata-se de um estudo de casos múltiplos, onde são apresentados os dados interligados de três hospitais acreditados num relatório de casos cruzados. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada com o responsável e por visita técnica com análise documental. Os resultados constatam a dificuldade dos responsáveis em pontuar os indicadores específicos do setor e os referidos foram os de produção e pesquisa de satisfação do cliente que não retratam a qualidade efetiva do serviço, pois são fragmentados, sem consolidação de resultados na busca de melhorias, o que sugere baixa especificidade e baixa sensibilidade dos critérios da Organização Nacional de Acreditação à realidade deste setor.

Time for cleaning and room preparation: connection between surgery size and professional perspectives / Tiempo de limpieza y preparación de quirófano: relación con el porte quirúrgico, facilidades y dificultades / Tempo de limpeza e preparo de sala: relação com o porte cirúrgico e perspectivas profissionais

The objective was to verify the association between time needed for room cleaning (TLPS) and the surgery size, and related advantages and difficulties faced by the circulator of the room assigned to this task. A mixed method, with a transverse quantitative, retrospective approach, using a sample of 3095 surgeries performed, from January to June 2011, and a qualitative approach using a Thematic Content Analysis of statements from 11 circulators, was used. The average TLPS was smaller in size 1 surgeries, increasing in sizes 2, 3 and 4, with a significant difference. Advantages reported included organization and size of staff, and difficulties reported related to sharp, bladed materials mixed with surgical instruments and a reduced number of cleaning professionals. The larger the size, the higher the TLPS. Surgical teams operating in the Surgical Center interfere directly in the process, facilitating or hindering the achievement of institutional goals related to quality and productivity.

El objetivo de comprobar la asociación entre el tiempo de limpieza y preparación de la sala quirúrgica (TLPS) con el porte quirúrgico y relacionar con las ventajas y dificultades asignadas a esta tarea por los circulantes de la sala. Método mezclado con enfoque cuantitativo transversal, retrospectivo, con muestra de 3095 cirugías realizadas de enero a junio de 2011 y; enfoque cualitativo de Análisis de Contenido Temático sobre el discurso de 11 circulantes. El promedio del TLPS fue menor en las cirugías de porte 1 aumentando en portes de 2, 3 y 4, con diferencia significativa. Las facilidades divulgadas fueron sobre organización y dimensionamiento de personal, y las dificultades en materiales afilados mezclados con instrumentos quirúrgicos y número reducido de profesionales de la limpieza. Cuanto mayor sea el porte más grande el TLPS. Los equipos quirúrgicos que operan en el Centro de Cirugía interfieren directamente en el proceso, facilitando o dificultando el logro de objetivos institucionales de calidad y productividad.

Objetivou-se verificar a associação entre tempo de limpeza e preparo de sala cirúrgica (TLPS) com o porte cirúrgico, bem como relacionar facilidades e dificuldades atribuídas a essa tarefa pelos circulantes de sala. Método misto com abordagem quantitativa transversal, retrospectiva, com amostra de 3095 cirurgias realizadas de janeiro a junho de 2011, e abordagem qualitativa pela Análise de Conteúdo Temática acerca do discurso de 11 circulantes. A média do TLPS foi menor nas cirurgias de porte 1, aumentando nos portes 2, 3 e 4 com diferença significativa. As facilidades relatadas foram sobre organização e dimensionamento de pessoal, e as dificuldades, sobre materiais perfurocortantes misturados ao instrumental cirúrgico e número reduzido de profissionais da limpeza. Quanto maior o porte cirúrgico, maior o TLPS. As equipes atuantes no Centro Cirúrgico interferem diretamente no processo, facilitando ou dificultando o alcance das metas institucionais de qualidade e produtividade.